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Contribuciones
de W. R. Bion a la Psicoterapia de Grupo
Samuel
Pinzón Bonilla.
La fuerza del pensamiento
del psicoanalista inglés Wilfred R. Bion se mantiene
hoy tan poderosa como cuando aparecieron sus trabajos, que
llenaron de ideas a los trabajadores de la salud mental. Su
obra se basa en Freud y Melanie Klein y su aporte al trabajo
con grupos combina dichas influencias y su experiencia con
pacientes durante la Segunda Guerra Mundial. Bion establece
la presencia de supuestos básicos, vivencias inconscientes
que coexisten junto a la mentalidad de trabajo y que apartan
al grupo de su tarea y cuya interpretación promueve
el crecimiento del grupo.
PALABRAS CLAVES: Supuestos
básicos, valencia, interpretación, grupo, grupo
de trabajo, transferencia, psicoterapia.
Los escritos de W. R. Bion lucen
como profundamente pensados, inquietantes, e intensamente estimulantes.
Tal estilo ha sido responsable de la tendencia a santificarlos,
en tanto que no se les comprende realmente. Bion habla de las
dificultades para expresar, con palabras conocidas, ideas nuevas;
lo cual lo lleva, a veces, a introducir términos desprovistos
intencionalmente de significado o a utilizar palabras conocidas
con significados estipulados por él.
Grinberg, Sor y Bianchedi dicen
que “el lenguaje de Bion contiene lo que parecen ser dudas, verdades
a medias, misterios, incertidumbres; transmitir estos aspectos
de sus ideas es, prácticamente, imposible.” El estilo
de Bion no implica incapacidad literaria, sino un intento calculado
de dar un significado a través de la experiencia, así como
mediante la exposición didáctica. El lector es
compelido a llenar las palabras de Bion con su propia experiencia.
1. Freud y Bion
Freud pensaba que la capacidad
intelectual del grupo se reducía. Bion dice que aun cuando
los supuestos básicos estén activos, el grupo muestra
trabajo de alto nivel intelectual en la asimilación de
las interpretaciones. Freud veía en el grupo la clase
de relaciones presentes en la familia cuando el individuo ha
llegado al estadio del complejo de Edipo; esto es, que los rasgos
emocionales del grupo son neuróticos, siendo las principales
fuentes de ansiedad los temores de pérdida de amor y de
ser castrado. Bion enfocó las ansiedades como derivadas
de fases mucho más tempranas en las cuales los temores
son de desintegración, o sea, la pérdida del self
o la locura. Tanto Freud como Bion enfatizaron que la psicología
individual y grupal constituyen el mismo campo de estudio.
2. Conceptos de Bion
sobre grupos
Bion condujo y estudió grupos
pequeños en la Clínica Tavistock de Londres y sus
conceptos han sido particularmente útiles para el estudio
de las instituciones, ya que formulan procesos psicológicos
de grupo en términos integrativos. Para él, un
grupo es una función o un conjunto de funciones de un
agregado de individuos en el mismo estado de regresión.
La gente debe juntarse en un
grupo para que puedan demostrarse y dilucidarse los fenómenos
de grupo, pero esto no es necesario para que el grupo exista.
(esto es similar a la situación en psicoanálisis,
donde el paciente tiene que entrar en una relación terapéutica
con el analista para que el analista pueda demostrar y analizar
la transferencia, pero no para que exista el fenómeno
transferencial.). Bion considera que el grupo es esencial para
que un hombre pueda llevar una vida plena. Ningún individuo
existe sin referencia a un grupo.
Los grupos traen a colación
fenómenos que pueden ser mejor entendidos si uno tiene
cierta experiencia tanto con el fenómeno psicótico,
como con la conducta normal y la neurótica. Lo que observamos
en el grupo y en la situación psicoanalítica individual
constituye una visión binocular del mismo fenómeno.
Su teoría reflejó una asimilación progresiva
de los estadios más tempranos del desarrollo psicológico
debido a su propio análisis con Melanie Klein.
El grupo es, así, para
cada miembro un todo indiferenciado hacia el cual el individuo
es presionado inexorablemente a conformarse y en el cual cada
quien ha perdido su individualidad e independencia. El individuo
experimenta esta pérdida como perturbadora y, así,
el grupo está en un cambio más o menos constante
dadas la interacción de los supuestos básicos,
la cultura grupal y la lucha individual para mantener la individualidad.
El grupo de trabajo y el grupo de supuesto básico son
dos aspectos del funcionamiento del grupo. Ambos existen y ambos
son necesarios.
Los supuestos básicos
constituyen la fantasía inconsciente de las personas en
los grupos. Son supuestos tácitos que prevalecen en los
grupos y demandan satisfacción instantánea. Los
supuestos básicos en el grupo cristalizaban para Bion
réplicas de las emociones con las que el infante se relacionaba
a la madre y, posteriormente, a la familia.
En los grupos se observa a menudo
conflicto entre el deseo de expresar los sentimientos de manera
irresponsable y el deseo de ser maduro y considerar las consecuencias.
Cuando el grupo funciona bajo un supuesto básico, no aprende
ni se adapta a partir de la experiencia, sino que realmente se
resiste al cambio, aunque puede cambiar muy rápidamente
de un supuesto básico a otro. El grupo, en su resistencia
a la tarea, se asemeja al neurótico que busca tratamiento
y quiere mejorar, pero parece querer tanto o más la gratificación
de su condición neurótica. Lo que generalmente
uno observa en realidad es un grupo de trabajo invadido, incomodado
y cargado por los grupos de supuesto básico. Hay un continuo
intento del grupo por seducir a los líderes para alejarlos
de la tarea.
Los supuestos básicos
representan una interferencia con la tarea, de la misma manera
que los impulsos primitivos pueden interferir con el trabajo
de una persona madura y bajo su influencia sus miembros se encuentran
confusos, tienen mala memoria y se encuentran desorientados en
el tiempo. El lenguaje no se desarrolla como un método
para pensar, sino como una forma de actuar.
Existen tres modalidades de
supuestos básicos:
-
a) de dependencia: el grupo
sostiene la convicción inconsciente de que está reunido
para que alguien, de quien el grupo depende en forma absoluta,
provea la satisfacción de todas sus necesidades
y deseos. Un ejemplo fehaciente de este supuesto es la
creencia del pueblo panameño de que Estados Unidos
proveerá los
recursos para mejorar cuando haya problemas.
-
b) de ataque-fuga: el grupo
sustenta la idea de que existe un enemigo dentro o fuera
del grupo del cual es necesario huir o atacarlo. En los grupos
terapéuticos,
el enemigo puede ser un miembro del grupo, la persona del
terapeuta, sus palabras, la enfermedad física o mental
u otros. Cuando el terapeuta es considerado el enemigo: el
grupo ignora sus intervenciones, demuestra su desprecio a
través de palabras o actos, los miembros
llegan tarde y/o se ausentan. De hecho, todo miembro de un
grupo se adhiere al mismo para luchar o escapar de algo.
-
c) de apareamiento: se comparte
la creencia de que no importa cuál sea el problema
presente y las necesidades del grupo, algo o alguien, en
el futuro, lo resolverá. La esperanza da vida a
este supuesto básico.
Al igual que en la historia, si se produce un mesías,
pronto será rechazado ya que, para mantener la esperanza, éste
no debe nacer, no debe llegar.
3. Psicoterapia
Bion considera que en los grupos
que se reúnen para estudiar su propia conducta, la interpretación
consistente de la tendencia a los supuestos básicos los
traerá gradualmente a la conciencia, disminuyendo sus
temores.
Debe evitarse cualquier intervención
dirigida a la psicopatología de un individuo, porque ésta
sería destructiva para la experiencia del grupo. El grupo
siente tal y cual cosa cuando, de hecho, sólo una o dos
personas parecen comportarse de manera que fundamente esta afirmación,
si, en el momento en que esto se produce, el grupo no da muestras
de la conducción que recibe.
La situación emocional
es casi siempre tensa y confusa y, por lo tanto, no resultará fácil
para el líder, que necesariamente debe ser parte del grupo,
decir lo que está pasando.
Al ofrecer al grupo una interpretación,
los términos usados deben ser tan simples y precisos como
sea posible - de manera concreta, sin recurrir a los conceptos
teóricos en que se basan los puntos de vista del psicólogo.
La ausencia de uno o varios
miembros a las sesiones de grupo representa un peligro para la
coherencia del grupo e induce escisiones en donde se tiende a
considerar virtuosos a los presentes. Todos habremos escuchado
decir que integramos una selecta minoría cuando asistimos
a un evento al que la mayoría de los miembros del grupo
no ha asistido. El momento para una interpretación es
propicio cuando ésta parece ser evidente y, sin embargo,
pasa inadvertida.
Muy frecuentemente a Bion se
le decía que no tomaba parte en el grupo o que nunca daba
una oportunidad para que el grupo conociera sus opiniones, aunque
probablemente él consideraba que hasta hablaba más
que ningún otro. El líder no goza de mayor libertad
para ser él mismo que cualquier otro miembro del grupo,
por lo que es útil que conozca su valencia o tendencia
a entrar en combinación con el grupo respecto a los supuestos
básicos.
Cuando el grupo entra en períodos
interminables de monotonía, la misma parece un mal menor
que iniciar cualquier acción para acabar con ella. Bion
considera necesario ahondar en las tensiones que pertenecen a
las pautas familiares y, aún más, en las ansiedades
primitivas de las relaciones parciales objetales ya que en éstas
se encuentran las causas últimas de todo el comportamiento
del grupo.
CONCLUSIONES
Si bien pensamos que es útil
desde el punto de vista clínico, la hipótesis de
los supuestos básicos no puede ser considerada como una
fórmula rígida, pues limitaría nuestra capacidad
como psicólogos para enfrentar de manera espontánea
nuestras vivencias ante el grupo.
La psicoterapia de grupo es
un trabajo en el cual, si bien no puede dejarse de ver que el
grupo está formado por individuos, no se enfatizará en
el individuo sino en el grupo. El psicólogo deberá mantener
esta premisa como guía.
BIBLIOGRAFIA
-
The works of W. R. Bion on group
psychotherapy, developed during World War II, still stand
as an exciting and thought-provoking system of ideas.
-
Bion's writings seem challenging,
incomplete or paradoxical, but they are always demanding
the reader's active participation.
-
He emphasized on the role of
unconscious when groups are working and how it interferes
with achieving the goal of a group's task.
-
BION, W. R. (1994). Experiencias
en grupos. Traducción de Angel Nebbia, Editorial Paidós,
México, D.F.
-
GRINBERG, Leon (1972). y
otros Introducción a las ideas de Bion. Editorial Nueva
Visión, Buenos Aires, Argentina
-
RIOCH, Margaret J. (1970). The
Work of Wilfred Bion on Groups Psychiatry Vol. 3(1)
-
SUTHERLAND, John D.
(1995). The Autonomous Self: the Work of John
D. Sutherland (Library of Object Relations) Cap. 11 p.
149-181 Jason Aronson, U.S.A.
-
Publicado
Por Samuel Pinzón
Bonilla (20/05/2001)
-
En
Asociación Panameña
de Psicólogos.
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